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牛皮癣银屑病卡医论治合辑

2023-07-10 22:03:41·215 浏览百科
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【牛皮癣】牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,常见临床表现为红色斑块,表面覆盖着银灰色鳞屑。 牛皮癣病因至今尚未完全明确,与遗传、免疫、环境等多个因素有关。 针对不同的情况,治

【牛皮癣】

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,常见临床表现为红色斑块,表面覆盖着银灰色鳞屑。 牛皮癣病因至今尚未完全明确,与遗传、免疫、环境等多个因素有关。 针对不同的情况,治疗方案也会有所不同。

(一)外用药物治疗

1.过敏性牛皮癣:可选用外用糖皮质激素和非甾体抗炎药,炎症消退后可用外用维A酸类药物维持治疗。

2.角化型牛皮癣:可选用角质溶解剂和角质生成抑制剂:如角鲨烷,尿嘧啶,丙酸钙。丙酸钙应用时间不宜过长,以免发生皮肤萎缩。

(二)内服药物治疗

1.抗组胺类药物:如洛的芬,西替利嗪等,可减轻瘙痒。

2.口服代谢调节药物:如来氟米特,可改善症状,并延缓病情进展。

3.一氧化氮、生物制剂等新型治疗方法,可减少不良反应,适用于特殊病例。

(三)光疗治疗

1.PUVA疗法:通过口服角质溶解剂后再暴露于紫外线照射下,疗效明显,但不适用于长期、大面积的牛皮癣患者。

2.NB-UVB疗法:在特定波长的紫外光辐射下治疗,疗效与PUVA相似但不需要药物,且副作用小。

对于不同类型的牛皮癣患者,需要结合个体化治疗,同时注意日常保健,预防诱因和加强身体抵抗力等措施,才能更好地控制病情。

【银屑病】

银屑病是一种常见的慢性皮肤病,以皮肤红斑、脱屑和鳞屑易脱落为主要特征。其发病原因和牛皮癣类似,多种因素共同作用,如遗传、免疫和环境等。

(一)外用药物治疗

1.糖皮质激素和维A酸类药物:可在控制病情的同时缓解瘙痒和红斑。

2.角质生成抑制剂:如角鲨烷、丙酸钙等可以调节角化过程,使新生细胞数量降低。

3.免疫调节剂:如钙调素抑制剂,在治疗过程中可以逐渐缓解症状。

(二)内服药物治疗

1.口服免疫抑制剂:如环孢素、甲氨蝶呤等,可控制病情,并有助于减轻瘙痒和红斑。

2.口服生物治疗药物:如TNF抑制剂、IL-12/23抑制剂等,能够有效缓解症状和瘙痒,但副作用大,需要谨慎使用。

(三)光疗治疗

1.NB-UVB疗法:人工光源产生的紫外线照射治疗,可减轻皮肤炎性反应和红斑、增加黑素细胞密度,从而明显改善症状。

2.PUVA疗法:增强紫外线A波段吸收,渗透到皮肤深处,从而杀灭银屑病细胞。但副作用大,不宜长期使用。

针对不同类型的银屑病患者,需要结合个体化治疗,同时注意日常保健,预防诱因和加强身体抵抗力等措施,才能更好地控制病情。

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